降鈣素高不一定是癌癥，但需警惕甲狀腺髓樣癌等疾病。降鈣素升高可能與甲狀腺髓樣癌、慢性腎病、肺部疾病、妊娠或藥物影響等因素有關，建議結合其他檢查結果綜合評估。
降鈣素由甲狀腺C細胞分泌，其水平升高最常見于甲狀腺髓樣癌。該腫瘤會導致降鈣素異常分泌，數(shù)值常顯著超過正常范圍，并伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。確診需通過超聲引導下細針穿刺活檢或術后病理檢查。部分慢性腎病患者因代謝清除能力下降，可能出現(xiàn)輕度降鈣素升高，通常伴隨肌酐升高、水腫等腎功能異常表現(xiàn)。長期吸煙或慢性阻塞性肺疾病患者也可能出現(xiàn)降鈣素輕度增高，與肺部神經(jīng)內分泌細胞活化有關。
妊娠期女性因生理性鈣需求增加，降鈣素可出現(xiàn)暫時性升高，產(chǎn)后多自行恢復。某些藥物如質子泵抑制劑、糖皮質激素可能干擾檢測結果。極少數(shù)情況下，降鈣素輕度升高可能提示肺癌、乳腺癌等其他神經(jīng)內分泌腫瘤，但需結合腫瘤標志物、影像學等進一步排查。
發(fā)現(xiàn)降鈣素升高應完善甲狀腺超聲、血清CEA檢測、鈣刺激試驗等檢查。日常避免擅自服用影響鈣代謝的藥物，保持低碘飲食。若確診甲狀腺髓樣癌，需根據(jù)分期選擇手術切除、靶向治療等方案，術后定期監(jiān)測降鈣素水平變化。