咳嗽并呼吸困難可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑使用藥物、氧療、手術(shù)治療等方式緩解?？人圆⒑粑щy通常由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺栓塞等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽和呼吸困難。使用加濕器或?qū)崴糜谑覂?nèi)增加空氣濕度，有助于稀釋痰液并緩解氣道刺激。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，室內(nèi)定期通風(fēng)換氣。若癥狀由過(guò)敏因素誘發(fā)，需清除過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、花粉等。
2、調(diào)整體位
采取半臥位或前傾坐位可減輕膈肌壓迫，改善肺通氣效率。夜間睡眠時(shí)墊高枕頭，減少平臥引發(fā)的夜間陣發(fā)性呼吸困難。急性發(fā)作時(shí)保持冷靜，避免過(guò)度活動(dòng)增加耗氧量。若為心源性呼吸困難，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入并控制每日飲水量。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等抗生素。支氣管痙攣患者可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解氣道收縮，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。劇烈干咳者可短期服用氫溴酸口服溶液，痰液黏稠時(shí)建議選用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
4、氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療，通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩以每分鐘1-3升流量吸氧。慢性呼吸衰竭患者建議長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。使用制氧機(jī)需定期清潔濕化瓶，避免細(xì)菌滋生。氧療期間密切監(jiān)測(cè)指脈氧變化，防止二氧化碳潴留。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎或嚴(yán)重鼻中隔偏曲患者，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善鼻腔通氣。大量胸腔積液需行胸腔穿刺引流，肺癌或肺大皰可能需肺葉切除術(shù)。術(shù)前需完善肺功能檢查和心臟評(píng)估，術(shù)后加強(qiáng)呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
咳嗽并呼吸困難患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，選擇易消化的高蛋白飲食如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥。適當(dāng)進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸肌力量。注意氣候變化時(shí)增減衣物，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查肺栓塞等急重癥。