早期懷孕牙齦出血可通過(guò)調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、使用軟毛牙刷、補(bǔ)充維生素C、局部冷敷、就醫(yī)治療等方式改善。牙齦出血可能與激素變化、牙齦炎、維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、凝血功能異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣
孕期激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張,輕微刺激即可引發(fā)出血。建議采用巴氏刷牙法,每日刷牙2次,每次不少于2分鐘,避免橫向用力刷牙。餐后使用牙線清理牙縫,減少食物殘?jiān)逊e。漱口水可選擇不含酒精的溫和配方,避免刺激牙齦。
2、使用軟毛牙刷
硬毛牙刷容易損傷腫脹的牙齦組織。應(yīng)選擇刷頭較小、刷毛超軟的孕婦專用牙刷,刷牙時(shí)保持45度角輕柔顫動(dòng)。電動(dòng)牙刷需調(diào)至敏感模式,避免高頻震動(dòng)加重出血。牙刷每3個(gè)月更換一次,刷毛變形后立即更換。
3、補(bǔ)充維生素C
維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。孕婦每日需攝入85毫克維生素C,可通過(guò)食用獼猴桃、橙子、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。若飲食攝入不足,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片,但需控制在每日1000毫克以內(nèi),過(guò)量可能引起腹瀉。
4、局部冷敷
急性出血時(shí)可用無(wú)菌紗布包裹冰塊敷于出血部位,每次5-10分鐘。冷敷能收縮血管減緩出血,但避免直接接觸牙齦造成凍傷。冷敷后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食過(guò)冷或過(guò)熱食物,防止溫度刺激加重炎癥。
5、就醫(yī)治療
持續(xù)出血超過(guò)3天或伴牙齦膿腫需就診。牙醫(yī)可能進(jìn)行菌斑清除術(shù),使用孕婦安全的氯己定含漱液控制感染。嚴(yán)重者可進(jìn)行齦下刮治,但X光檢查和大部分口腔手術(shù)需延至產(chǎn)后。凝血功能異常者需同步排查妊娠合并血液疾病。
孕期需加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日用淡鹽水漱口3次抑制細(xì)菌繁殖。飲食增加富含維生素K的菠菜、羽衣甘藍(lán)等綠葉蔬菜,幫助凝血因子合成。避免食用過(guò)硬或過(guò)黏食物減少機(jī)械刺激。定期進(jìn)行口腔檢查,孕中期4-6個(gè)月是相對(duì)安全的牙科治療窗口期。出現(xiàn)牙齦增生或牙齒松動(dòng)需立即就醫(yī),警惕妊娠期牙齦瘤等特殊病變。