痔瘡腫痛一般可以手術(shù)，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)，手術(shù)適用于反復(fù)出血、脫垂嚴(yán)重或保守治療無效的情況。
對于內(nèi)痔脫出無法回納、血栓性外痔疼痛劇烈或混合痔癥狀嚴(yán)重影響生活的患者，手術(shù)是有效選擇。常見術(shù)式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)和傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)，前者創(chuàng)傷小恢復(fù)快，后者適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需配合高纖維飲食和溫水坐浴促進(jìn)恢復(fù)，避免久坐久站和用力排便。
若痔瘡處于急性炎癥期或伴有感染，需先控制炎癥再評估手術(shù)時(shí)機(jī)。妊娠期女性、凝血功能障礙患者及嚴(yán)重心血管疾病患者需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。對于輕度腫痛，優(yōu)先考慮藥物坐浴和局部用藥等保守治療，多數(shù)癥狀可緩解。
痔瘡術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。日常增加全谷物和綠葉蔬菜攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激食物和酒精，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。