男性便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘時(shí)干硬糞便損傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮紅色出血，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。可通過高纖維飲食改善便秘，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
3、消化道潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管時(shí)可能引發(fā)柏油樣黑便，伴有上腹痛、反酸等癥狀。需進(jìn)行胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
4、結(jié)腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性便血，血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)息肉并進(jìn)行內(nèi)鏡下切除，病理檢查可明確性質(zhì)。腺瘤性息肉有惡變傾向，需定期復(fù)查。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。結(jié)腸鏡活檢可確診，早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期篩查。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日飲水量2000毫升以上，適量增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若出血持續(xù)或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)完善檢查。