孩子發(fā)燒伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾或闌尾炎等原因引起。建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查病因。
1、胃腸型感冒
病毒感染導致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為發(fā)熱伴陣發(fā)性臍周疼痛,可能伴隨嘔吐腹瀉。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合口服補液鹽預防脫水。家長需保持孩子腹部保暖,飲食選擇米湯等流質食物。
2、急性胃腸炎
飲食不潔或輪狀病毒感染引發(fā),發(fā)熱時腹痛多位于中上腹,排便后疼痛減輕。需使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。家長應注意餐具消毒,避免給孩子進食生冷食物。
3、腸系膜淋巴結炎
呼吸道感染繼發(fā)腹部淋巴結腫大,表現(xiàn)為反復發(fā)熱伴右下腹壓痛,超聲檢查可確診。治療需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液退熱。家長應避免按壓患兒腹部,發(fā)熱期間減少活動量。
4、細菌性痢疾
志賀菌感染引起里急后重感,腹痛伴隨黏液膿血便,需使用頭孢克肟顆??垢腥?。家長需做好糞便消毒處理,患兒餐具單獨清洗,接觸后及時洗手。
5、闌尾炎
初期表現(xiàn)為臍周痛后轉移至右下腹,發(fā)熱進行性加重,可能伴隨嘔吐。確診需急診手術切除闌尾,術前禁用止痛藥。家長發(fā)現(xiàn)孩子拒按右下腹、蜷縮體位時應立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間建議家長每4小時測量一次體溫,記錄腹痛部位與持續(xù)時間。飲食選擇南瓜粥、軟面條等易消化食物,避免豆類等產氣食品。保持每日排便通暢,如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、腹痛加劇、血便或精神萎靡等癥狀,須立即前往兒科急診?;謴推谧⒁庋a充水分與電解質,可適量飲用稀釋后的蘋果汁。