小孩手心熱但額頭不熱可能與生理性因素或病理性因素有關，常見原因有活動后產熱、衣物過厚、陰虛內熱、積食、感染性疾病等。建議家長觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)排查。
1、活動后產熱
兒童新陳代謝旺盛，劇烈活動后血液循環(huán)加速，手掌等末梢部位血管擴張可能導致局部溫度升高。此時無須特殊處理，休息后體溫可逐漸恢復正常。
2、衣物過厚
手部長期被手套或袖口包裹可能影響散熱，造成手心局部溫度升高。家長應選擇透氣性好的棉質衣物，避免過度保暖。
3、陰虛內熱
中醫(yī)認為陰液不足可能引起五心煩熱，表現(xiàn)為手足心發(fā)熱但頭面不熱?？杀憩F(xiàn)為夜間盜汗、舌紅少苔，需中醫(yī)師辨證后使用六味地黃丸等滋補腎陰。
4、積食
飲食不節(jié)導致胃腸積滯可能引起手心發(fā)熱，多伴有口臭、腹脹、大便酸臭?？勺襻t(yī)囑使用保和丸、小兒消積止咳口服液等消食導滯，配合腹部按摩促進消化。
5、感染性疾病
部分呼吸道感染早期可能僅表現(xiàn)為末梢循環(huán)改變，隨著病情進展可出現(xiàn)發(fā)熱。若伴隨精神萎靡、食欲下降，需及時就醫(yī)排查流感病毒、柯薩奇病毒等感染。
家長日常應注意保持兒童飲食清淡易消化，避免暴飲暴食；選擇寬松透氣的衣物；適當增加戶外活動促進新陳代謝；定期監(jiān)測體溫變化。若手心發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴隨其他異常癥狀，建議及時到兒科就診，完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查明確病因。夜間可觀察睡眠狀態(tài)，記錄發(fā)熱規(guī)律，為醫(yī)生診斷提供參考依據。