尿液呈黃褐色可能與脫水、食物或藥物影響、肝膽疾病、溶血性疾病、尿路感染等因素有關(guān)。正常尿液為淡黃色,顏色加深需結(jié)合伴隨癥狀判斷原因,建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、肝功能等檢查。
1、脫水
飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮是常見原因。高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水時(shí),尿液中尿素濃度升高會(huì)呈現(xiàn)深黃色或黃褐色。通常增加飲水量至每日2000毫升后,尿液顏色可在數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。觀察是否伴有口渴、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)有助于判斷。
2、食物或藥物
食用大量胡蘿卜、甜菜等含天然色素的食物,或服用維生素B2片、利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物時(shí),代謝產(chǎn)物可使尿液暫時(shí)性變色。通常停藥或減少相關(guān)食物攝入后24-48小時(shí)顏色恢復(fù),無(wú)其他不適癥狀。
3、肝膽疾病
膽紅素代謝異??赡軐?dǎo)致尿液呈濃茶色。病毒性肝炎、膽管結(jié)石等疾病可能伴隨皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便。需通過肝功能檢查、腹部超聲明確診斷,治療可選用熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除膽道梗阻。
4、溶血性疾病
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病等溶血性疾病會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白尿,尿液呈醬油色或葡萄酒色。可能伴隨發(fā)熱、腰背痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白尿陽(yáng)性。需避免誘發(fā)因素,重癥需輸血或使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
5、尿路感染
泌尿系統(tǒng)感染時(shí),膿細(xì)胞和細(xì)菌代謝物可能使尿液渾濁發(fā)暗。常伴有尿頻尿急尿痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。觀察尿液顏色變化時(shí),需同時(shí)注意是否伴隨發(fā)熱、腹痛、水腫等癥狀。避免自行服用不明成分藥物或保健品,肝功能異常者需限制高脂飲食。若顏色持續(xù)異常超過3天或伴隨其他癥狀,應(yīng)立即至腎內(nèi)科或消化科就診。