中醫(yī)治療失眠的方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、穴位貼敷和情志調(diào)攝。
1、中藥內(nèi)服
中醫(yī)辨證將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺等證型，常用酸棗仁湯、歸脾湯、黃連阿膠湯等方劑。酸棗仁湯適用于虛煩不眠，歸脾湯針對心脾兩虛型失眠，黃連阿膠湯主治陰虛火旺型失眠。藥物需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開具，避免自行配伍。典型癥狀伴隨心悸、頭暈、面色萎黃等表現(xiàn)時多屬此類。
2、針灸療法
選取百會、神門、三陰交等穴位進(jìn)行毫針刺激，配合安眠、照海等特定穴位。針對肝陽上亢型可加太沖穴，心腎不交型加涌泉穴。針灸通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血改善睡眠障礙，對入睡困難、易醒等癥狀有調(diào)節(jié)作用。治療時可能出現(xiàn)局部酸脹感，屬于正常得氣反應(yīng)。
3、推拿按摩
采用頭面部穴位點(diǎn)按配合背部膀胱經(jīng)推拿，重點(diǎn)操作印堂、太陽、風(fēng)池等穴位。對心脾兩虛型可采用捏脊療法，肝郁氣滯型配合脅肋部搓摩。每日睡前按摩20分鐘有助于放松身心，改善睡眠質(zhì)量。注意手法需輕柔連貫，避免暴力按壓。
4、穴位貼敷
將吳茱萸、肉桂等藥物研末后敷貼涌泉穴，或使用磁珠貼壓耳部神門、皮質(zhì)下等耳穴。適用于藥物不耐受人群，通過皮膚吸收和穴位刺激發(fā)揮安神作用。貼敷時間一般保持6-8小時，皮膚過敏者應(yīng)禁用。常見反應(yīng)為局部溫?zé)岣?，出現(xiàn)刺痛需立即停用。
5、情志調(diào)攝
通過五音療法、導(dǎo)引術(shù)等調(diào)節(jié)情志，配合移情易性等心理疏導(dǎo)方法。肝郁型宜聽角調(diào)音樂，心氣虛型適用徵調(diào)樂曲。每日練習(xí)八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法有助于疏通氣機(jī)。需建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免睡前情緒激動或過度思慮。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下綜合運(yùn)用上述方法。治療期間應(yīng)保持臥室安靜黑暗，避免睡前飲用濃茶咖啡?？膳浜鲜秤眯∶字?、龍眼肉等安神食材，但不宜過量。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨嚴(yán)重 daytime dysfunction，需及時復(fù)診調(diào)整方案。注意記錄睡眠日記以便醫(yī)師評估療效，切忌自行長期服用安神類藥物。