寶寶突然張開雙手像驚嚇一樣可能是正常的驚跳反射,也可能與缺鈣、癲癇、腦損傷或睡眠障礙等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、驚跳反射
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),外界聲響或觸碰可能引發(fā)莫羅反射,表現(xiàn)為雙臂突然張開、手指伸展后迅速收攏抱胸。該反射在4-6月齡逐漸消失,屬于正常生理現(xiàn)象。家長可通過襁褓包裹減少觸發(fā),無須特殊處理。
2、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高可能引發(fā)肢體抽動(dòng)。多伴隨夜間啼哭、枕禿、多汗等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,配合曬太陽促進(jìn)鈣吸收。
3、癲癇
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為突發(fā)性肢體僵硬或抽動(dòng),常伴意識(shí)喪失、眼球上翻。需通過視頻腦電圖確診,可使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。
4、腦損傷
缺氧缺血性腦病等可能遺留肌張力異常,突發(fā)動(dòng)作可能為不自主運(yùn)動(dòng)。需結(jié)合頭顱MRI評(píng)估,康復(fù)治療可采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
5、睡眠障礙
快速眼動(dòng)睡眠期可能出現(xiàn)肢體抽動(dòng),通常不伴清醒期異常。建議保持睡眠環(huán)境安靜,必要時(shí)排查多導(dǎo)睡眠圖。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁出現(xiàn)驚嚇樣動(dòng)作時(shí),應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免搖晃或過度刺激寶寶。保證每日400IU維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)媽媽需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充。若伴隨發(fā)熱、拒奶、眼神呆滯等癥狀需立即就醫(yī),完善腦電圖、血鈣等檢查排除病理性因素,切勿自行使用鎮(zhèn)靜藥物。