外耳廓軟骨痛可能由外傷、軟骨炎、耳部感染、神經(jīng)痛、耳廓假性囊腫等原因引起,可通過冷敷、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
1、外傷
耳廓受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟骨損傷,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免反復(fù)觸摸患處,若出現(xiàn)皮下血腫需就醫(yī)排除軟骨膜血腫。
2、軟骨炎
耳廓軟骨炎多與自身免疫反應(yīng)或感染有關(guān),典型癥狀為耳廓彌漫性紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)。
3、耳部感染
外耳道炎擴(kuò)散可能引發(fā)耳廓軟骨膜炎,常見于游泳后耳道進(jìn)水或掏耳損傷。除耳廓疼痛外,多伴有耳道滲液、聽力下降。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。
4、神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)耳顳支受累時可表現(xiàn)為耳廓陣發(fā)性刺痛,觸摸耳屏可能誘發(fā)疼痛。可嘗試卡馬西平片控制神經(jīng)異常放電,配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。需排查帶狀皰疹病毒感染,耳周出現(xiàn)皰疹時應(yīng)及時使用阿昔洛韋乳膏。
5、耳廓假性囊腫
軟骨層間無菌性積液導(dǎo)致耳廓局限性隆起,觸診有波動感。早期可通過穿刺抽液聯(lián)合石膏壓迫治療,復(fù)發(fā)者可考慮囊腫切除手術(shù)。術(shù)后需加壓包扎防止血腫形成,避免側(cè)臥壓迫術(shù)耳。
日常應(yīng)注意避免耳廓機(jī)械性損傷,游泳時使用防水耳塞,寒冷季節(jié)做好耳部保暖。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天、耳廓變形或伴隨發(fā)熱時需及時就診耳鼻喉科。治療期間保持患處清潔干燥,睡眠時避免壓迫患耳,飲食宜清淡并限制辛辣刺激食物攝入。