尿微量白蛋白與肌酐比值是評估早期腎損傷的重要指標,主要用于篩查糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病。該比值升高可能提示腎小球濾過功能異常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
尿微量白蛋白與肌酐比值檢測通過尿液樣本即可完成,操作簡便且敏感性較高。正常參考范圍通常為男性低于2.5毫克每毫摩爾,女性低于3.5毫克每毫摩爾。當比值持續(xù)超過30毫克每克時,可能存在微量白蛋白尿,這是糖尿病腎病最早期的臨床表現(xiàn)之一。該指標能比常規(guī)尿蛋白檢測更早發(fā)現(xiàn)腎小球基底膜通透性改變,對高血壓患者腎臟損害的監(jiān)測同樣具有預警價值。
除糖尿病和高血壓外,比值異常還可見于其他腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、劇烈運動后或發(fā)熱狀態(tài)。部分藥物如非甾體抗炎藥也可能導致暫時性升高。若檢測結(jié)果異常,需在2-3個月內(nèi)重復檢測3次以排除生理性波動。確診病理性升高后,應(yīng)進一步進行腎功能、腎臟超聲等檢查明確病因。
定期監(jiān)測尿微量白蛋白與肌酐比值對高危人群尤為重要。糖尿病患者建議每年檢測1次,高血壓患者每6-12個月檢測1次。日常需控制血糖血壓在目標范圍,限制鈉鹽攝入,避免使用腎毒性藥物。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),早期干預可顯著延緩慢性腎臟病進展。