睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?;颊邥霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪部位壓痛和腫脹,疼痛可放射至腹股溝區(qū)。檢查可見陰囊皮膚發(fā)紅。治療需使用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于青壯年,因靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后疼痛加重。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上抬。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)前可嘗試手法復(fù)位但成功率有限。
5、外傷因素
睪丸部位受到撞擊或擠壓后會出現(xiàn)急性疼痛,可能伴隨陰囊血腫。輕微損傷可通過冰敷和服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除淤血。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即到泌尿外科就診,必要時進(jìn)行超聲檢查明確診斷。日常注意避免睪丸部位長時間受壓,騎車時選擇合適坐墊,運(yùn)動時做好防護(hù)措施。