大白片P500是復方磺胺甲噁唑片的商品名之一，屬于磺胺類抗菌藥物，主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染。
1、藥物成分
復方磺胺甲噁唑片每片含磺胺甲噁唑400毫克和甲氧芐啶80毫克，兩種成分通過雙重阻斷葉酸代謝發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。該組合對革蘭陽性菌和陰性菌均有抑制作用，尤其對肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等常見致病菌敏感。
2、適應證
適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作、中耳炎、尿路感染等細菌感染性疾病。對卡氏肺孢子蟲肺炎也有預防和治療作用，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。用藥前需通過藥敏試驗確認病原菌敏感性。
3、禁忌證
對磺胺類藥物過敏者禁用，妊娠期、哺乳期婦女及2個月以下嬰兒避免使用。嚴重肝腎疾病、葉酸代謝障礙患者慎用，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者可能誘發(fā)溶血性貧血。
4、不良反應
可能出現(xiàn)藥疹、發(fā)熱等過敏反應，長期使用可導致白細胞減少。部分患者會出現(xiàn)胃腸不適或結晶尿，用藥期間需保持充足飲水。偶見肝功能異常、 Stevens-Johnson綜合征等嚴重不良反應。
5、注意事項
須完成完整療程避免耐藥，用藥期間監(jiān)測血常規(guī)和腎功能。避免與甲氨蝶呤、苯妥英鈉等藥物聯(lián)用，與口服降糖藥合用可能增強降糖效果。服藥后需防曬，因可能增加光敏反應風險。
使用復方磺胺甲噁唑片期間應每日飲水2000毫升以上預防結晶尿，出現(xiàn)皮疹或持續(xù)發(fā)熱需立即停藥就醫(yī)。建議空腹服用以促進吸收，但胃腸不適者可改為餐后服用。儲存時需避光防潮，過期藥物不得繼續(xù)使用。細菌感染治療期間應保持充足休息，避免攝入酒精加重肝臟負擔，若癥狀未緩解或加重應及時復診調(diào)整治療方案。