頭痛患者通常需要根據(jù)具體癥狀選擇血常規(guī)、頭顱CT、頭顱MRI、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查。頭痛可能與腦血管疾病、顱內(nèi)感染、偏頭痛、緊張性頭痛、高血壓等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可幫助判斷是否存在感染或貧血等情況。細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致頭痛伴隨發(fā)熱。貧血患者因腦供氧不足可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、頭顱CT
頭顱CT能快速排查腦出血、腦腫瘤等器質(zhì)性病變。急性劇烈頭痛伴嘔吐時(shí)，CT可顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血的高密度影。檢查過程需去除金屬物品，孕婦應(yīng)提前告知醫(yī)生。
3、頭顱MRI
MRI對(duì)軟組織分辨率更高，適合檢測(cè)垂體瘤、腦梗死等微小病灶。血管源性頭痛患者通過增強(qiáng)MRI可觀察腦血管畸形。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，幽閉恐懼癥患者需提前評(píng)估耐受性。
4、腦電圖
腦電圖用于鑒別癲癇性頭痛，異常放電可能引發(fā)發(fā)作性頭痛。檢查時(shí)需在頭皮放置電極，記錄腦電波活動(dòng)。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料。
5、經(jīng)顱多普勒超聲
該檢查無創(chuàng)評(píng)估腦血流速度，適用于偏頭痛或腦血管痙攣患者。血流速度異常增高可能提示血管收縮。檢查時(shí)需配合醫(yī)生調(diào)整體位以獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
頭痛患者檢查后應(yīng)保持充足休息，避免強(qiáng)光噪音刺激。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、部位和誘因有助于醫(yī)生診斷。飲食上減少酪胺含量高的食物如奶酪、紅酒攝入。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松操或溫水泡腳可能緩解緊張性頭痛。若出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)嘔吐或肢體無力等警示癥狀，須立即急診處理。