女性尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多。尿道炎可能與細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),通常需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診。
1、尿頻
尿頻是尿道炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。細(xì)菌感染刺激尿道黏膜可導(dǎo)致膀胱敏感性增高,引發(fā)頻繁尿意?;颊呖赡馨殡S下腹墜脹感,夜間癥狀可能加重。尿頻需與糖尿病、膀胱過度活動癥等疾病鑒別。
2、尿急
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,常難以控制。尿道黏膜受炎癥刺激后,神經(jīng)反射增強(qiáng)導(dǎo)致膀胱逼尿肌異常收縮。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁,需及時更換衣物。尿急癥狀在飲水后或寒冷環(huán)境下可能更明顯。
3、尿痛
排尿時尿道出現(xiàn)灼熱感或刺痛稱為尿痛,多在排尿初期或結(jié)束時加重。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時產(chǎn)生摩擦痛。部分患者描述為刀割樣疼痛,可能放射至?xí)幉?。尿痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)。
4、尿道口紅腫
尿道口可見明顯充血腫脹,嚴(yán)重時伴有糜爛或淺表潰瘍。體檢可見尿道口周圍皮膚發(fā)紅,觸碰敏感。淋球菌性尿道炎可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物,非特異性尿道炎多為透明黏液。需注意與陰道炎、外陰炎等疾病鑒別。
5、分泌物增多
尿道口異常分泌物是重要體征,晨起時可能在內(nèi)褲發(fā)現(xiàn)結(jié)痂。細(xì)菌性尿道炎分泌物多呈膿性,衣原體感染則為稀薄黏液。分泌物涂片鏡檢可見白細(xì)胞增多,培養(yǎng)可明確病原體。需避免擠壓尿道導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
建議女性日常注意會陰清潔,如廁后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。性生活前后及時排尿沖洗尿道,避免使用刺激性洗液。適當(dāng)增加飲水量稀釋尿液,減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī),避免發(fā)展為腎盂腎炎。治療期間禁止飲酒,按醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。