急性結(jié)腸炎的初期癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、里急后重以及發(fā)熱等。
1、腹痛
腹痛是急性結(jié)腸炎常見的初期癥狀,多表現(xiàn)為左下腹或下腹部的陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,排便后疼痛可能暫時緩解。腹痛通常與腸道黏膜的炎癥、水腫導(dǎo)致腸壁痙攣有關(guān)。患者應(yīng)注意休息,避免進食辛辣刺激性食物,以免加重腸道負擔。若腹痛劇烈或持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)。
2、腹瀉
腹瀉是急性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn),初期多為糊狀或水樣便,每日排便次數(shù)增多,嚴重時可達十數(shù)次。糞便中可能夾雜黏液或膿血。腹瀉主要因炎癥刺激腸黏膜,導(dǎo)致腸道分泌增加、吸收功能障礙所致?;颊邞?yīng)充分補水,可飲用口服補液鹽溶液,防止電解質(zhì)紊亂,并注意飲食清淡。
3、便血
便血在急性結(jié)腸炎初期可能表現(xiàn)為糞便表面附有鮮血或便后滴血,嚴重時可為黏液膿血便。這是由于炎癥侵蝕結(jié)腸黏膜血管,引起出血。便血需引起重視,患者應(yīng)避免自行用藥,并注意觀察出血量及顏色變化,及時進行結(jié)腸鏡檢查以明確診斷。
4、里急后重
里急后重指患者有便意頻繁、排便急迫感,但每次排便量少或排便后仍有未排盡的感覺。此癥狀源于炎癥刺激直腸和肛門括約肌,導(dǎo)致排便反射異常?;颊邞?yīng)避免用力排便,以免加重肛周不適,并可嘗試溫水坐浴緩解局部癥狀。
5、發(fā)熱
部分急性結(jié)腸炎患者在初期可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,通常與炎癥反應(yīng)釋放致熱原有關(guān)。發(fā)熱可伴有乏力、食欲減退等全身癥狀?;颊邞?yīng)注意監(jiān)測體溫,多休息、多飲水,若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需就醫(yī)進行抗感染等治療。
急性結(jié)腸炎初期癥狀多樣,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,以易消化、低纖維的食物為主,如粥、爛面條等,避免奶制品、生冷及油膩食物。同時保證充足休息,減少體力消耗。若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、大量便血等,應(yīng)立即就醫(yī),完善血常規(guī)、糞便常規(guī)及結(jié)腸鏡等檢查,以便早期診斷和規(guī)范治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能需要使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,嚴重時需住院進行靜脈補液和營養(yǎng)支持。