小孩腳痛可能由生長痛、運動損傷、缺鈣、滑膜炎、扁平足等原因引起,可通過熱敷按摩、補充營養(yǎng)、限制活動、穿戴矯形鞋墊、藥物治療等方式緩解。
1、生長痛
生長痛多見于3-12歲兒童,可能與骨骼生長速度超過肌肉肌腱拉伸能力有關(guān)。疼痛多發(fā)生在傍晚或夜間,表現(xiàn)為雙側(cè)小腿或大腿間歇性隱痛,局部無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷按摩幫助緩解,建議每日補充500毫升牛奶,必要時在醫(yī)生指導下使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
2、運動損傷
過度運動可能導致肌肉拉傷或軟組織挫傷,常見于喜歡跑跳的學齡期兒童。疼痛部位多伴有輕微腫脹,活動時加重。建議家長立即讓孩子停止運動,受傷48小時內(nèi)冷敷,后期改為熱敷。若疼痛持續(xù)超過3天,需排除骨折可能。
3、缺鈣
維生素D缺乏性佝僂病患兒可能出現(xiàn)下肢疼痛,伴隨夜間啼哭、多汗、方顱等癥狀。家長需每日保證400國際單位維生素D補充,多食用奶酪、豆腐等高鈣食物。醫(yī)生可能開具碳酸鈣D3顆粒配合骨化三醇軟膠囊治療。
4、滑膜炎
兒童髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)滑膜炎常表現(xiàn)為單側(cè)肢體突發(fā)性疼痛伴跛行,可能與病毒感染有關(guān)。需臥床休息1-2周,避免負重。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液止痛,嚴重者需進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
5、扁平足
足弓發(fā)育異常可能導致行走時足部疼痛,尤其長時間站立后加重。建議家長帶孩子到康復科定制矯形鞋墊,每日進行足底筋膜按摩和踮腳鍛煉。若合并跟腱攣縮,可能需要跟腱延長術(shù)治療。
家長應每日觀察孩子疼痛特點和伴隨癥狀,記錄疼痛發(fā)作時間與持續(xù)時間。保證均衡飲食的同時,控制每日劇烈運動不超過2小時。選擇透氣性好的運動鞋,避免穿二手鞋或過大過小的鞋子。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)紅腫發(fā)熱或影響正常行走,需及時到兒科或骨科就診,必要時進行X線或血液檢查排除骨髓炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病。