腎結石引起的腰疼主要表現(xiàn)為突發(fā)性單側腰部劇烈絞痛、鈍痛或隱痛，可能伴隨血尿、惡心嘔吐、排尿異常等癥狀。腎結石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，由晶體物質在腎臟內異常積聚形成。
1、突發(fā)絞痛
典型表現(xiàn)為單側腰部或上腹部突發(fā)刀割樣疼痛，常因結石移動卡頓在輸尿管引起痙攣所致。疼痛可沿輸尿管向會陰部放射，發(fā)作時患者常坐臥不安，伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀。這種疼痛通常需要解痙藥物如消旋山莨菪堿片緩解。
2、持續(xù)性鈍痛
結石靜止在腎盂或腎盞時可能引起腰部酸脹鈍痛，活動后加重。疼痛位置多固定于肋脊角區(qū)域，體檢時叩擊該部位可誘發(fā)明顯疼痛。部分患者會誤認為腰肌勞損，需通過泌尿系統(tǒng)超聲鑒別。
3、血尿
結石摩擦尿路上皮會導致肉眼或鏡下血尿，排尿時可見尿液呈洗肉水色或茶色。血尿程度與結石表面粗糙度相關，合并感染時可能出現(xiàn)血尿伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見紅細胞數(shù)量明顯增高。
4、消化道癥狀
約半數(shù)患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，因腎盂與胃腸有共同神經(jīng)支配通路。嚴重者可出現(xiàn)腸麻痹導致腹脹，需與急腹癥鑒別。這種情況可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物控制癥狀。
5、排尿異常
結石堵塞輸尿管可能引起尿流中斷、排尿困難或尿量減少。若合并尿路感染會出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，部分患者可能排出沙礫樣結石。尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌等致病菌，需用左氧氟沙星片等抗生素治療。
腎結石患者應保持每日2000-3000毫升飲水量，避免高草酸食物如菠菜、濃茶等。適當進行跳躍運動有助于小結石排出，但劇烈疼痛發(fā)作時需立即就醫(yī)。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化，必要時可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿等感染征象時須及時抗感染治療。