低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、貧血等原因引起,可通過復(fù)位治療、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈
低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能與耳石脫落有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,可能伴有惡心嘔吐。確診后可通過手法復(fù)位治療,醫(yī)生可能使用Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法幫助耳石歸位,眩暈嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。
2、頸椎病
低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能與椎動(dòng)脈受壓有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)時(shí)頭暈加重,可能伴有頸肩酸痛、手臂麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療等物理療法緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
3、前庭神經(jīng)元炎
低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能與病毒感染前庭神經(jīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性眩暈,可能伴有平衡障礙、眼球震顫。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪注射液控制炎癥反應(yīng),后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練幫助功能恢復(fù)。
4、梅尼埃病
低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,可能伴有耳鳴耳悶、聽力下降。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片、地西泮片緩解癥狀,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精刺激。
5、貧血
低頭抬頭時(shí)感到眩暈可能與腦部供氧不足有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后頭暈加重,可能伴有面色蒼白、乏力心悸。需明確貧血類型后針對(duì)性治療,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,日常需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
日常應(yīng)注意避免突然改變體位,起床或站立時(shí)動(dòng)作放緩,眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下或扶靠固定物防止跌倒。保證充足睡眠,避免過度疲勞,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過6克。若眩暈頻繁發(fā)作或伴隨聽力下降、肢體無力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變等嚴(yán)重病因。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈搖晃頭部的運(yùn)動(dòng)。