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肺出水是什么引起的癥狀

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 癥狀

肺出水一般是指肺水腫,主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽伴粉紅色泡沫痰等癥狀。肺水腫可能由心力衰竭、肺部感染、高原反應(yīng)、吸入有毒氣體、腎功能不全等原因引起,需根據(jù)具體病因采取氧療、利尿劑治療、抗感染等措施。

1、心力衰竭

左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,液體滲入肺泡形成肺水腫?;颊叱0橛卸俗粑?、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需使用呋塞米注射液減輕心臟負(fù)荷,配合地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射硝酸甘油注射液擴(kuò)張血管。

2、肺部感染

重癥肺炎可能破壞肺泡毛細(xì)血管屏障引發(fā)肺水腫。典型表現(xiàn)包括高熱、膿性痰及血氧飽和度下降。需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素片抗感染,輔以布地奈德霧化吸入劑減輕炎癥反應(yīng)。

3、高原反應(yīng)

急速進(jìn)入海拔3000米以上地區(qū)時(shí),低氧環(huán)境可誘發(fā)血管通透性增加。癥狀多為頭痛伴泡沫痰,需立即吸氧并口服乙酰唑胺片促進(jìn)體液排出,必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解腦水腫。

4、有毒氣體吸入

氯氣或光氣等刺激性氣體會(huì)直接損傷肺泡上皮細(xì)胞。患者出現(xiàn)劇烈咳嗽伴喉頭水腫,需立即撤離污染環(huán)境,采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抗炎,聯(lián)合氨茶堿注射液解除支氣管痙攣。

5、腎功能不全

尿毒癥患者體內(nèi)水鈉潴留可導(dǎo)致液體向肺組織滲出。特征為全身水腫合并肺部濕啰音,需進(jìn)行血液透析清除毒素,同時(shí)靜脈注射托拉塞米注射液加強(qiáng)利尿效果。

肺水腫患者應(yīng)保持半臥位減少回心血量,急性期需嚴(yán)格限制每日飲水量不超過(guò)1000毫升。建議準(zhǔn)備家用制氧機(jī)維持血氧飽和度在90%以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。日常需監(jiān)測(cè)體重變化,若3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤或出現(xiàn)夜間憋醒需立即就診。合并高血壓或糖尿病患者需規(guī)律服用降壓降糖藥物,定期復(fù)查心電圖和腎功能。

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