腸胃炎早期可通過糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、腹部觸診、病原學檢測、影像學檢查等方式診斷。腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當?shù)纫蛩匾?，建議出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀時及時就醫(yī)。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸胃炎的基礎項目，通過觀察糞便顏色、性狀及顯微鏡下檢測紅細胞、白細胞、寄生蟲卵等指標，可初步判斷是否存在腸道感染或炎癥。細菌性腸胃炎患者糞便中常可見大量白細胞，病毒性腸胃炎則以水樣便為主。該項檢查無須特殊準備，取樣后需盡快送檢以避免結(jié)果偏差。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例，幫助鑒別感染類型。細菌性腸胃炎多表現(xiàn)為中性粒細胞升高，病毒性感染則可能顯示淋巴細胞比例增高。嚴重脫水患者可通過血紅蛋白和紅細胞壓積評估體液丟失程度。檢查需空腹采靜脈血，幼兒患者建議家長配合固定肢體。

3、腹部觸診

醫(yī)生通過觸診腹部評估壓痛部位、腸鳴音變化及肌緊張程度，可初步判斷病變范圍。急性腸胃炎常見臍周或下腹部輕度壓痛，腸鳴音活躍；若出現(xiàn)反跳痛或肌衛(wèi)需警惕腹膜炎。檢查時患者需放松腹部肌肉，兒童檢查前家長應安撫情緒以避免干擾判斷。

4、病原學檢測

通過糞便培養(yǎng)、核酸檢測或抗原檢測明確具體病原體，如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等。病毒性腸胃炎以輪狀病毒抗原檢測為主，細菌性感染需進行糞便培養(yǎng)及藥敏試驗。該檢查對指導針對性治療有重要意義，取樣時需使用無菌容器，家長應注意避免標本污染。

5、影像學檢查

腹部超聲或X線檢查適用于排除腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。超聲可觀察腸壁水腫和腸系膜淋巴結(jié)腫大，X線能發(fā)現(xiàn)腸管積氣或液平。輕度腸胃炎通常無須影像學檢查，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便、高熱時需考慮此項檢查。兒童患者檢查前家長需協(xié)助去除衣物金屬物品。

腸胃炎早期應保持清淡飲食，選擇米湯、饅頭等低渣食物，避免油膩、生冷及高糖飲食。注意補充口服補液鹽預防脫水，腹瀉期間可暫時停用奶制品。居家護理需嚴格洗手消毒，餐具煮沸處理，觀察尿量及精神狀態(tài)變化。若嘔吐腹瀉超過24小時未緩解，或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。