臉上起皮且癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān)?？赏ㄟ^加強(qiáng)保濕、避免接觸過敏原、使用外用藥物等方式緩解癥狀。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是臉上起皮瘙癢的常見原因，多因環(huán)境濕度低、過度清潔或飲水不足導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺癢，無紅斑或滲出。建議使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免頻繁使用皂基潔面產(chǎn)品。室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品成分或塵螨等過敏原可能引發(fā)面部過敏性皮炎，出現(xiàn)邊界不清的紅斑、密集小丘疹伴脫屑瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者需口服潑尼松片。
3、脂溢性皮炎
馬拉色菌過度增殖可誘發(fā)脂溢性皮炎，常見于眉弓、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū)域。表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑附著于紅斑基底，瘙癢明顯。建議使用酮康唑洗劑清潔，配合吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。避免高糖高脂飲食，每周2-3次用硫磺皂輔助去脂。
4、接觸性皮炎
長期接觸鎳合金飾品、染發(fā)劑等刺激物會(huì)導(dǎo)致接觸性皮炎，皮損形態(tài)與接觸物形狀一致，急性期可見水皰滲出。需徹底脫離致敏源，急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期涂抹鹵米松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
5、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易出現(xiàn)面部濕疹，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘皰疹伴滲出傾向，瘙癢劇烈易反復(fù)。建議使用他克莫司軟膏控制炎癥，配合口服鹽酸西替利嗪片。日常選用無香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，避免搔抓誘發(fā)感染。頑固病例需檢測(cè)血清IgE水平。
日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-34攝氏度。外出時(shí)做好物理防曬，避免紫外線加重皮膚屏障損傷。每周使用1-2次醫(yī)用冷敷貼舒緩肌膚，飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或過敏原檢測(cè)。