臉上起紅癢起皮可能由接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、玫瑰痤瘡等原因引起,可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、修復(fù)皮膚屏障、日常護(hù)理等方式治療。
一、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚接觸外界刺激物或過(guò)敏原導(dǎo)致,例如化妝品中的香料、清潔劑中的化學(xué)物質(zhì)?;颊叱3霈F(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢、脫屑,嚴(yán)重時(shí)伴有灼熱感。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)避免再次接觸致敏物質(zhì)。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有關(guān)。癥狀多表現(xiàn)為面部T區(qū)、眉毛等處出現(xiàn)紅色斑片,覆蓋油膩性鱗屑,伴隨輕度瘙癢。治療可選用酮康唑乳膏抑制真菌,或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。
三、濕疹
濕疹發(fā)病與皮膚屏障功能受損、遺傳易感性密切相關(guān)。典型癥狀包括皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅色丘疹及脫屑。治療時(shí)除使用鹵米松乳膏外,還可配合口服氯雷他定片緩解瘙癢癥狀。
四、銀屑病
銀屑病屬于免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性疾病,特征為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。皮損好發(fā)于頭皮、肘膝等部位,面部受累時(shí)需與濕疹鑒別。治療可選用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化,或使用阿維A膠囊控制病情進(jìn)展。
五、玫瑰痤瘡
玫瑰痤瘡主要累及面部血管和毛囊皮脂腺單位,表現(xiàn)為面中部持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張,伴隨灼熱感和鱗屑。治療可選用甲硝唑凝膠抗炎,或使用鹽酸多西環(huán)素片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。
面部出現(xiàn)紅癢脫屑時(shí)應(yīng)注重皮膚屏障修復(fù),選擇不含香料、酒精的溫和潔面產(chǎn)品,使用含有神經(jīng)酰胺的保濕霜維持角質(zhì)層水分。避免過(guò)度清潔和頻繁去角質(zhì),防曬需選用物理防曬劑。飲食方面限制辛辣刺激食物和酒精攝入,保持規(guī)律作息有助于控制炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或合并膿皰、滲出時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡檢查明確診斷。