失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律睡眠時間表有助于改善失眠，建議固定每天入睡和起床時間，避免午睡超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在18-22攝氏度?？蓢L試睡前飲用溫牛奶或小米粥，含色氨酸的食物能幫助合成褪黑素。
2、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著，通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠驅(qū)動力。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。記錄睡眠日記有助于識別不良睡眠習(xí)慣，焦慮情緒明顯者可尋求專業(yè)心理咨詢。
3、物理治療
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量，光療可糾正晝夜節(jié)律紊亂。生物反饋治療幫助患者感知并控制生理指標(biāo)，溫水泡腳或頸部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)。耳穴壓豆等傳統(tǒng)物理療法對輕度失眠有一定緩解作用。
4、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期失眠需配合阿戈美拉汀片調(diào)節(jié)褪黑素受體。伴有焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片，老年患者宜選擇低劑量雷美替胺片。所有安眠藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸，肝郁化火型適用加味逍遙丸。針灸取神門、三陰交等穴位安神定志，耳針選取皮質(zhì)下、交感等反應(yīng)點(diǎn)。中藥足浴使用夜交藤、合歡皮等藥材，推拿按摩可采用頭面部穴位點(diǎn)按手法。
改善失眠需要綜合干預(yù)，除上述方法外，建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，但睡前3小時避免劇烈活動。飲食注意減少咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。長期失眠或伴隨日間功能障礙者應(yīng)及時到睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是維持治療效果的基礎(chǔ)，避免過度關(guān)注睡眠問題反而加重心理負(fù)擔(dān)。