尿道有灼熱感能否自愈取決于具體病因，輕微尿路感染或物理刺激可能自愈，但細(xì)菌性感染或泌尿系統(tǒng)疾病通常需要治療。
尿道灼熱感可能由尿路感染、尿道損傷或化學(xué)刺激引起。尿路感染是常見(jiàn)原因，細(xì)菌通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱或腎臟，引發(fā)炎癥反應(yīng)。物理刺激包括性生活過(guò)度、內(nèi)褲摩擦或異物接觸，這類(lèi)情況在去除誘因后癥狀可能緩解?；瘜W(xué)刺激源于肥皂、沐浴露或避孕產(chǎn)品，停止接觸后不適感會(huì)減輕。輕微癥狀時(shí)增加飲水量有助于沖刷尿道，部分患者通過(guò)多休息和保持清潔可自愈。
細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎通常無(wú)法自愈，需抗生素治療。淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可能伴隨分泌物增多，未經(jīng)治療可能引發(fā)盆腔炎或附睪炎。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的灼熱感會(huì)持續(xù)加重，需影像學(xué)檢查確診。糖尿病患者出現(xiàn)尿道灼熱可能預(yù)示血糖控制不佳，需調(diào)整降糖方案。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降易發(fā)生萎縮性尿道炎，需局部激素治療。
建議出現(xiàn)尿道灼熱感時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升，避免辛辣食物和酒精。選擇純棉透氣內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需就醫(yī)，尿常規(guī)和尿培養(yǎng)可明確病原體。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)畸形或免疫缺陷，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡或超聲檢查。