胸左肋骨按壓痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸左肋骨按壓痛的常見原因,多因外傷或慢性勞損導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋骨骨折
外力撞擊可能導(dǎo)致肋骨骨折,表現(xiàn)為明確壓痛點(diǎn)和呼吸痛。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療,嚴(yán)重骨折伴血?dú)庑匦枋中g(shù)復(fù)位。骨折愈合期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可服用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。
3、胸膜炎
肺部感染蔓延至胸膜時(shí)可引發(fā)胸膜炎,除肋骨壓痛外常伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。胸腔積液量大時(shí)需行胸腔穿刺引流。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可表現(xiàn)為肋骨區(qū)域皮膚敏感和按壓痛,后期出現(xiàn)特征性簇狀水皰。急性期應(yīng)盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),產(chǎn)生沿肋骨走向的放射性疼痛??蛇M(jìn)行神經(jīng)阻滯治療,口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合微波理療改善局部血液循環(huán)。長(zhǎng)期疼痛需排查脊柱原發(fā)病。
出現(xiàn)胸左肋骨按壓痛應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。疼痛急性期可用40℃左右熱毛巾外敷,每次15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀,應(yīng)立即前往胸外科或疼痛科就診。日常注意保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,避免局部受壓。