小腿骨折可通過石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、應(yīng)力性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、石膏固定
石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折，如單純脛骨或腓骨骨折。通過石膏限制患肢活動(dòng)，促進(jìn)骨折端自然愈合。固定時(shí)間通常為6-8周，期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況。石膏固定期間應(yīng)抬高患肢減輕腫脹，避免負(fù)重活動(dòng)。
2、支具固定
支具固定適用于輕度移位骨折或兒童骨折。可拆卸支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉。支具需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整松緊度，固定期間需配合拐杖輔助行走。支具治療周期通常為4-6周，較石膏固定更利于關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。
3、藥物治療
藥物治療主要緩解疼痛和促進(jìn)骨愈合。常用藥物包括洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛、碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)、骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉片改善骨密度。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位骨折、開放性骨折或多段骨折。常用術(shù)式包括髓內(nèi)釘固定術(shù)和鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。髓內(nèi)釘適用于脛骨干骨折，鋼板適用于近關(guān)節(jié)骨折。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練貫穿治療全過程。固定期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和負(fù)重訓(xùn)練。水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，平衡訓(xùn)練能預(yù)防跌倒?？祻?fù)周期通常為3-6個(gè)月，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
小腿骨折后應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。戒煙限酒有助于骨折愈合。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)體重。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成全程治療計(jì)劃。