強(qiáng)迫癥通常難以徹底治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。強(qiáng)迫癥的治療效果因人而異，主要與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、共病情況等因素相關(guān)。
多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)治療后癥狀可顯著改善。認(rèn)知行為療法是強(qiáng)迫癥的核心治療手段，通過暴露與反應(yīng)預(yù)防訓(xùn)練幫助患者逐步減少?gòu)?qiáng)迫行為。藥物治療常選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。部分患者需聯(lián)合使用低劑量抗精神病藥物如阿立哌唑口崩片增強(qiáng)療效。腦深部電刺激等物理治療適用于難治性病例。長(zhǎng)期維持治療可降低復(fù)發(fā)概率，約半數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)社會(huì)功能基本恢復(fù)。
少數(shù)患者可能面臨癥狀反復(fù)或遷延不愈。遺傳負(fù)荷較重者、合并人格障礙或抑郁癥者預(yù)后相對(duì)較差。兒童期起病未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為慢性病程。部分患者對(duì)藥物反應(yīng)不佳需多次調(diào)整方案，極少數(shù)需終身服藥控制。創(chuàng)傷事件或應(yīng)激因素可能誘發(fā)癥狀波動(dòng)。
建議患者建立規(guī)律作息，避免過度疲勞和應(yīng)激刺激。家屬應(yīng)配合治療計(jì)劃，用非批判態(tài)度協(xié)助記錄癥狀變化。定期復(fù)診評(píng)估有助于及時(shí)調(diào)整治療方案，癥狀穩(wěn)定期可嘗試正念訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié)技術(shù)。早期規(guī)范干預(yù)能顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。