腸絞痛的癥狀主要有陣發(fā)性腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、焦慮不安等。腸絞痛可能與胃腸功能紊亂、腸梗阻、腸易激綜合征、食物過敏、腸道感染等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性腹痛
腸絞痛最典型的癥狀是陣發(fā)性腹痛，疼痛多位于臍周或下腹部，呈絞痛或痙攣性疼痛，發(fā)作時患者常彎腰屈膝以緩解疼痛。疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，間歇期可完全無痛。這種疼痛與腸道平滑肌痙攣性收縮有關(guān)，常見于腸易激綜合征或功能性胃腸病。
2、腹脹
多數(shù)腸絞痛患者伴隨明顯腹脹感，腹部膨隆，叩診呈鼓音。腹脹可能由腸道氣體過多、消化功能紊亂或腸蠕動減弱導(dǎo)致。部分患者會感覺腹部緊繃，排氣排便后腹脹可暫時緩解。腹脹程度與進(jìn)食內(nèi)容相關(guān)，高纖維食物可能加重癥狀。
3、排便異常
腸絞痛患者可能出現(xiàn)腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)。腹瀉時大便多呈稀水樣，可能含有未消化食物殘渣；便秘時排便費(fèi)力，糞便干硬。排便異常與腸道運(yùn)動功能失調(diào)有關(guān)，常見于腸易激綜合征患者。部分患者排便后腹痛可暫時緩解。
4、惡心嘔吐
嚴(yán)重腸絞痛可能引發(fā)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這種情況多見于腸梗阻或急性胃腸炎引起的腸絞痛。嘔吐后腹痛可能暫時減輕，但頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水，需及時就醫(yī)處理。嬰幼兒腸絞痛時嘔吐癥狀更為明顯。
5、焦慮不安
慢性腸絞痛患者常伴有焦慮、煩躁等情緒問題，疼痛發(fā)作時可出現(xiàn)面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀。長期腹痛會影響生活質(zhì)量，形成疼痛-焦慮-癥狀加重的惡性循環(huán)。心理因素在功能性腸絞痛中起重要作用，需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。
腸絞痛患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等，少食多餐，細(xì)嚼慢咽。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和熱敷有助于緩解癥狀，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動可改善腸道功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警示癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性疾病。對于功能性腸絞痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物如匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等，同時配合心理調(diào)節(jié)。