懷孕早期腹痛可能由子宮增大、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、子宮增大
妊娠后子宮隨胚胎發(fā)育逐漸增大,圓韌帶受到牽拉可能引發(fā)下腹隱痛,多呈短暫針刺樣。這是生理性改變,無(wú)須特殊處理,建議采取側(cè)臥位休息,避免突然改變體位。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨出血需就醫(yī)。
2、先兆流產(chǎn)
可能與孕酮不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛伴陰道流血。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,絕對(duì)臥床休息,禁止性生活。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或腹痛加劇提示難免流產(chǎn)。
3、異位妊娠
受精卵在輸卵管著床導(dǎo)致局部膨脹,常出現(xiàn)單側(cè)撕裂樣劇痛,伴隨肛門(mén)墜脹感和暈厥。血HCG檢測(cè)聯(lián)合陰道超聲可確診,需緊急行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或甲氨蝶呤注射治療,延誤可能引發(fā)失血性休克。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化使輸尿管擴(kuò)張,易發(fā)生膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為恥骨上區(qū)灼痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類(lèi)抗生素,每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
5、胃腸功能紊亂
孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)引發(fā)脹氣或便秘,疼痛多位于臍周,飯后加重。建議少量多餐,食用西梅、酸奶等富含膳食纖維食物,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液。避免腹部按摩或服用刺激性瀉藥。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。保持每日30分鐘散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,限制豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,若腹痛伴隨發(fā)熱、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即急診。