灌腸選擇溫水或生理鹽水需根據(jù)具體目的決定：清潔腸道時(shí)溫水更溫和，治療性灌腸通常建議生理鹽水。
溫水灌腸溫度接近體溫，對(duì)腸道黏膜刺激較小，適合日常便秘緩解或術(shù)前清潔。其滲透壓與體液相近，不易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，但清潔效果可能弱于高滲溶液。生理鹽水濃度為0.9%，與血漿滲透壓一致，能有效避免水電解質(zhì)失衡，適用于需要重復(fù)灌腸的情況。其氯化鈉成分可促進(jìn)腸壁收縮，對(duì)糞便嵌頓、藥物中毒等治療性灌腸效果更顯著。兩者均需控制用量，成人單次不超過1000毫升，兒童按體重調(diào)整。
生理鹽水在醫(yī)療場(chǎng)景中更規(guī)范，可降低腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，尤其適合炎癥性腸病或術(shù)后患者。但配置需嚴(yán)格無菌，家庭操作不當(dāng)可能引發(fā)感染。溫水獲取方便且成本低，適合短期應(yīng)急使用，但長期頻繁使用可能影響腸道菌群平衡。對(duì)高血壓或心腎功能不全者，生理鹽水需謹(jǐn)慎評(píng)估鈉負(fù)荷。水溫過高會(huì)導(dǎo)致黏膜燙傷，過低可能引發(fā)腸痙攣，建議控制在37-40攝氏度。
灌腸前后應(yīng)保持平臥位休息，操作時(shí)使用潤滑劑減少肛門刺激。飲食上增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免長期依賴灌腸，便秘患者建議優(yōu)先調(diào)整生活方式。出現(xiàn)腹痛、出血等癥狀需立即停止并就醫(yī)。糖尿病患者慎用甘油類灌腸劑，過敏體質(zhì)者需提前測(cè)試溶液成分。灌腸器具需專人專用并徹底消毒，防止交叉感染。術(shù)后患者灌腸須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增加頻次。