白塞氏病的初期癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍是白塞氏病最常見(jiàn)的初期癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,邊緣清晰,底部覆蓋黃色或白色假膜,周圍有紅暈。潰瘍通常出現(xiàn)在頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,疼痛明顯,影響進(jìn)食和說(shuō)話。潰瘍一般持續(xù)1-2周后自行愈合,但容易復(fù)發(fā)。患者可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠緩解癥狀。
2、生殖器潰瘍
生殖器潰瘍多見(jiàn)于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但潰瘍更深、更大,疼痛更劇烈,愈合后可能留下瘢痕。生殖器潰瘍的發(fā)作頻率通常低于口腔潰瘍,但同樣具有復(fù)發(fā)性?;颊呖勺襻t(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏或重組人干擾素α2b凝膠進(jìn)行治療。
3、皮膚病變
皮膚病變表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、痤瘡樣皮疹或毛囊炎,好發(fā)于下肢、胸背部和面部。結(jié)節(jié)性紅斑為紅色或紫紅色的皮下結(jié)節(jié),觸痛明顯,通常持續(xù)數(shù)周后消退。痤瘡樣皮疹多見(jiàn)于青春期后患者,與普通痤瘡不同,對(duì)抗痤瘡治療反應(yīng)較差?;颊呖墒褂梅蛭鞯厮崛楦?、克林霉素磷酸酯凝膠或復(fù)方多粘菌素B軟膏局部涂抹。
4、眼部炎癥
眼部炎癥包括虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜血管炎等,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。眼部炎癥可反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
5、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為非對(duì)稱性、游走性的大關(guān)節(jié)腫痛,如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,癥狀可持續(xù)數(shù)周,但一般不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)疼痛可能與滑膜炎有關(guān),活動(dòng)后加重,休息后緩解。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
白塞氏病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷刷牙,避免食用辛辣刺激性食物。生殖器潰瘍期間應(yīng)保持局部干燥清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。皮膚病變處避免搔抓,防止繼發(fā)感染。眼部癥狀患者需避免強(qiáng)光刺激,外出時(shí)可佩戴墨鏡。關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)減少活動(dòng),適當(dāng)熱敷緩解癥狀。建議患者定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。