痛風(fēng)后遺癥的癥狀主要包括痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)損傷、腎臟損傷、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加以及心理影響。痛風(fēng)后遺癥多由長(zhǎng)期高尿酸血癥控制不佳引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
一、痛風(fēng)石
痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶在軟組織中沉積形成的結(jié)節(jié),常見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位。痛風(fēng)石可能導(dǎo)致局部皮膚破潰、感染,并影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。痛風(fēng)石的形成與長(zhǎng)期高尿酸血癥有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下硬結(jié)、皮膚表面凹凸不平等癥狀。治療痛風(fēng)石需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等藥物控制尿酸水平,必要時(shí)可通過(guò)手術(shù)切除。
二、關(guān)節(jié)損傷
關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬及活動(dòng)受限,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期尿酸鹽沉積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)損傷可能與反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、壓痛等癥狀。治療關(guān)節(jié)損傷需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥,同時(shí)配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。
三、腎臟損傷
腎臟損傷包括尿酸性腎結(jié)石、慢性間質(zhì)性腎炎等,可能導(dǎo)致腎功能下降甚至腎衰竭。腎臟損傷與尿酸鹽在腎臟沉積有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、水腫、尿液異常等癥狀。治療腎臟損傷需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)尿酸排泄,并定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
四、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加
長(zhǎng)期高尿酸血癥可能增加高血壓、冠心病等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加與尿酸促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、氯沙坦鉀片等藥物控制血壓和血脂,同時(shí)改善生活方式。
五、心理影響
心理影響包括焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,可能與慢性疼痛、活動(dòng)受限及外觀改變有關(guān)。心理影響通常表現(xiàn)為情緒低落、社交回避等癥狀。治療心理影響需通過(guò)心理疏導(dǎo)、支持性治療等方式緩解情緒壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
痛風(fēng)后遺癥患者需保持低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。規(guī)律進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療,控制病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、水腫等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。