查肝功能通常是抽血檢查。

肝功能檢查主要通過采集靜脈血液樣本進(jìn)行，這是評估肝臟健康狀況最常用且核心的方法。血液樣本會被送往檢驗科，使用自動化分析儀檢測一系列與肝臟功能相關(guān)的生化指標(biāo)。這些指標(biāo)包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，它們主要反映肝細(xì)胞是否受損；總膽紅素和直接膽紅素，用于評估肝臟對膽紅素的代謝和排泄能力；總蛋白、白蛋白以及球蛋白，可以反映肝臟的合成功能；還有堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，這些指標(biāo)與膽汁淤積或膽道系統(tǒng)狀況相關(guān)。通過一次性抽血，可以同時獲取這多組數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供關(guān)于肝臟炎癥、損傷、合成能力以及膽汁排泄等多方面的綜合信息，是診斷肝炎、脂肪肝、肝硬化等多種肝臟疾病不可或缺的初始步驟。

除了常規(guī)的抽血檢查，完整的肝臟評估有時還需要結(jié)合其他檢查手段。例如，腹部超聲檢查可以直觀地觀察肝臟的形態(tài)、大小、邊緣、內(nèi)部回聲以及有無占位性病變，對于發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝硬化、肝囊腫、肝血管瘤乃至肝臟腫瘤具有重要價值。在某些特定情況下，如需要明確肝內(nèi)占位病變的性質(zhì)或評估肝纖維化、肝硬化的程度，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行計算機(jī)斷層掃描、磁共振成像，或者實施肝臟瞬時彈性檢測。對于診斷困難的病例，甚至可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢，取少量肝組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是診斷肝臟疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但這些影像學(xué)或病理學(xué)檢查都屬于在抽血化驗發(fā)現(xiàn)異常后的進(jìn)一步深入檢查，抽血化驗因其便捷、無創(chuàng)、信息量大，始終是肝功能篩查和定期監(jiān)測的首選和基礎(chǔ)方法。

為確保肝功能抽血檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢查前有一些注意事項需要遵守。建議在檢查前保持8到12小時的空腹?fàn)顟B(tài)，即檢查前一天晚上10點后不再進(jìn)食，但可以少量飲水，空腹抽血可以避免食物成分對轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)造成干擾。檢查前3天應(yīng)保持清淡飲食，避免飲酒，避免進(jìn)食過于油膩的食物，以免誘發(fā)短暫的肝脂肪浸潤或肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶一過性升高。檢查前應(yīng)避免劇烈運動，因為劇烈運動可能導(dǎo)致肌肉細(xì)胞釋放更多的肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶，影響結(jié)果的判斷。如果正在服用某些可能影響肝功能的藥物，如部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、他汀類降脂藥等，應(yīng)提前告知醫(yī)生，由醫(yī)生評估是否需要暫時停藥。對于普通人群，尤其是患有慢性肝病風(fēng)險因素者，定期進(jìn)行肝功能抽血檢查是維護(hù)肝臟健康的重要措施。