失眠藥物治療可能引起頭暈、嗜睡、胃腸道不適、依賴性及認(rèn)知功能下降等副作用。常用藥物包括右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿普唑侖片、佐匹克隆膠囊和地西泮片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、頭暈
部分鎮(zhèn)靜催眠類藥物可能通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致頭暈，例如右佐匹克隆片。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，頭暈癥狀通常在用藥初期出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)日后可能減輕。若癥狀加重或伴隨視物旋轉(zhuǎn)，需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、嗜睡
唑吡坦片等短效安眠藥可能引起次日殘留性嗜睡，尤其半衰期較長的藥物更易發(fā)生。老年患者使用阿普唑侖片時需警惕日間困倦導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險。建議晚間提前服藥，保證7-8小時完整睡眠時間以減輕該反應(yīng)。
3、胃腸道不適
佐匹克隆膠囊可能引發(fā)惡心、食欲減退等消化道癥狀，與藥物刺激胃腸黏膜或影響消化酶分泌有關(guān)。服藥時可搭配少量食物減輕刺激，但需避免高脂飲食延緩藥物吸收。持續(xù)嘔吐或腹瀉需考慮更換藥物劑型。
4、依賴性
長期使用地西泮片等苯二氮卓類藥物可能導(dǎo)致生理和心理依賴，突然停藥可能出現(xiàn)反跳性失眠。規(guī)范用藥周期通常不超過4周，減藥時應(yīng)遵循階梯式遞減原則，配合認(rèn)知行為療法逐步替代藥物依賴。
5、認(rèn)知功能下降
部分患者服用鎮(zhèn)靜藥物后出現(xiàn)記憶力減退、注意力分散等表現(xiàn)，與藥物作用于大腦海馬區(qū)相關(guān)。老年患者使用右佐匹克隆片等藥物時需定期評估認(rèn)知功能，必要時聯(lián)合非藥物治療方案。
失眠患者應(yīng)建立規(guī)律作息時間，睡前避免攝入咖啡因和酒精，保持臥室環(huán)境黑暗安靜。藥物治療期間定期復(fù)診評估療效與副作用，不建議自行調(diào)整劑量。輕度失眠可嘗試冥想、溫水浴等非藥物干預(yù)，中重度失眠需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案，避免長期單一用藥。