肺癌中晚期通常仍可治療，但治愈概率較低，治療目標(biāo)以延長生存期、緩解癥狀為主。主要治療方式包括放療、化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等。
肺癌中晚期的治療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況制定個體化方案。對于局部晚期非小細胞肺癌，同步放化療是標(biāo)準治療手段，可聯(lián)合免疫治療提高療效。靶向治療適用于存在EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變的患者，能顯著延長無進展生存期。廣泛期小細胞肺癌以化療聯(lián)合免疫治療為主，但易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。姑息性放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移癥狀。部分患者可通過支氣管鏡介入治療解除氣道梗阻。
對于體能狀態(tài)較差或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，需權(quán)衡治療獲益與副作用，可能僅適合最佳支持治療。腫瘤負荷大、多發(fā)轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差，中位生存期通常不超過1年。但少數(shù)對靶向或免疫治療敏感的患者可能獲得長期帶瘤生存機會。基因檢測和PD-L1表達水平檢測對治療方案選擇具有重要指導(dǎo)意義。
肺癌中晚期患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持理想體重。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，避免長期臥床。戒煙并遠離二手煙，保持居室空氣流通。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測治療副作用。出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重等情況需及時就醫(yī)。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助團體緩解焦慮抑郁情緒。疼痛管理需遵循三階梯原則，避免強忍疼痛影響生活質(zhì)量。