射不出精子通常稱為無精癥，可能與輸精管阻塞、睪丸功能障礙、內(nèi)分泌異常、逆行射精或先天性發(fā)育缺陷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
1、輸精管阻塞
輸精管阻塞是導(dǎo)致無精癥的常見原因之一，可能與感染、手術(shù)損傷或先天性發(fā)育異常有關(guān)?；颊咄ǔ２G丸生精功能正常，但精液檢查無精子?？赏ㄟ^輸精管造影確診，治療方式包括手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)。
2、睪丸功能障礙
睪丸生精功能障礙可能由染色體異常、隱睪、睪丸炎或放射線損傷引起。這類患者睪丸體積常偏小，激素檢查可見促卵泡激素升高。需通過睪丸活檢確診，部分病例可通過激素治療改善。
3、內(nèi)分泌異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，常見于卡爾曼綜合征、垂體瘤等疾病?；颊叨喟橛行杂麥p退、第二性征發(fā)育不良，需進(jìn)行垂體MRI和激素水平檢測，采用促性腺激素替代治療。
4、逆行射精
膀胱頸功能障礙或前列腺手術(shù)后可能發(fā)生精液逆流入膀胱，表現(xiàn)為性高潮時有射精感但無精液排出?？赏ㄟ^性交后尿液檢查發(fā)現(xiàn)精子，治療需使用擬交感神經(jīng)藥物或手術(shù)修復(fù)。
5、先天性發(fā)育缺陷
先天性輸精管缺如、克氏綜合征等遺傳性疾病會導(dǎo)致永久性無精癥。這類患者需通過染色體核型分析確診，生育需借助睪丸取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)。
出現(xiàn)無精癥癥狀時應(yīng)避免自行用藥，建議盡早就診泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科，完善精液分析、性激素檢測、陰囊超聲等檢查。日常生活中需避免高溫環(huán)境、電離輻射等可能損害生精功能的因素，保持規(guī)律作息，戒煙限酒，均衡攝入富含鋅、硒等微量元素的食物如牡蠣、堅果等，但飲食調(diào)理不能替代醫(yī)療干預(yù)。