肺結(jié)節(jié)10毫米一般可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
肺結(jié)節(jié)是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部類圓形或不規(guī)則形病灶,直徑小于或等于30毫米。當(dāng)結(jié)節(jié)直徑達(dá)到10毫米時,其性質(zhì)需要被重點(diǎn)關(guān)注。微創(chuàng)手術(shù),在胸外科領(lǐng)域通常指電視輔助胸腔鏡手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn),是處理這類結(jié)節(jié)的主要外科手段之一。是否選擇手術(shù),核心取決于對結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險的評估。對于10毫米的肺結(jié)節(jié),若影像學(xué)特征提示存在惡性可能,例如出現(xiàn)分葉、毛刺、胸膜牽拉等征象,或者結(jié)節(jié)在隨訪復(fù)查中呈現(xiàn)進(jìn)行性增大、密度增高等變化,醫(yī)生通常會建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除,以獲取病理組織進(jìn)行明確診斷,這同時也是根治性治療的一部分。手術(shù)前需要進(jìn)行全面的術(shù)前評估,包括心肺功能檢查、凝血功能檢測以及更精確的影像學(xué)評估,如三維重建,以規(guī)劃最佳手術(shù)路徑。
并非所有10毫米的肺結(jié)節(jié)都必須立即手術(shù)。如果結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊緣光滑、密度均勻,表現(xiàn)為典型的良性特征,如鈣化灶,或者患者因高齡、心肺功能極差等原因無法耐受手術(shù),則可能采取定期隨訪觀察的策略。隨訪周期通常為3到6個月,通過復(fù)查胸部高分辨率CT來動態(tài)監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化。在某些特定情況下,例如高度懷疑為活動性感染或炎性假瘤,也可能先進(jìn)行抗感染或抗炎治療,再根據(jù)治療后的復(fù)查結(jié)果決定下一步方案。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,保持冷靜并遵從專業(yè)醫(yī)生的建議至關(guān)重要。避免過度焦慮,同時也要重視定期復(fù)查。日常生活中,應(yīng)堅(jiān)決戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,注意保持室內(nèi)空氣流通,減少接觸廚房油煙、粉塵等可能對呼吸道產(chǎn)生刺激的物質(zhì)。在飲食上,可以適當(dāng)增加富含維生素和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果的攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供應(yīng),以維持良好的身體狀態(tài)。堅(jiān)持適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、太極拳等,有助于增強(qiáng)心肺功能和機(jī)體免疫力。如果醫(yī)生建議手術(shù),應(yīng)充分了解手術(shù)的必要性、過程及術(shù)后注意事項(xiàng),積極配合完成術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù)。