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大便干燥拉出血

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

大便干燥拉出血可能與肛裂、痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肛裂

肛裂是排便時(shí)糞便過硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便疼痛和鮮血附著糞便表面。可能與長期便秘、腹瀉或分娩損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔出血多為無痛性便血,外痔可伴有肛門腫物和疼痛。久坐、妊娠、便秘是常見誘因。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,必要時(shí)行痔切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,較大息肉摩擦可能導(dǎo)致便血,通常為暗紅色血液與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^腸鏡檢查確診并實(shí)施息肉電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,常見黏液膿血便伴腹痛腹瀉。可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松灌腸液等藥物控制炎癥。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血,中晚期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、貧血等癥狀。50歲以上人群需定期腸癌篩查。確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。

日常需增加膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)反復(fù)便血、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。肛腸疾病患者排便后可用溫水坐浴,保持肛門清潔干燥。治療期間忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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