老年人嘔吐可能由胃腸功能紊亂、藥物不良反應(yīng)、腦血管意外、消化道梗阻、代謝紊亂等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胃腸功能紊亂
老年人胃腸蠕動減慢，消化酶分泌減少，容易出現(xiàn)功能性消化不良。進食生冷油膩食物后可能誘發(fā)嘔吐，常伴有上腹脹痛、噯氣等癥狀?？赏ㄟ^少食多餐、腹部按摩緩解，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、藥物不良反應(yīng)
部分老年人需長期服用阿司匹林腸溶片、鹽酸二甲雙胍片等藥物，可能刺激胃黏膜導(dǎo)致嘔吐。若同時使用多種藥物，更易發(fā)生藥物相互作用。建議記錄用藥情況，出現(xiàn)嘔吐時及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、腦血管意外
腦梗死或腦出血時，顱內(nèi)壓升高可直接刺激嘔吐中樞。多伴隨劇烈頭痛、肢體偏癱、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急進行頭顱CT檢查，確診后可靜脈滴注甘露醇注射液降低顱壓，配合依達拉奉注射液等腦保護劑治療。
4、消化道梗阻
腸道腫瘤、腸粘連等可能導(dǎo)致機械性梗阻，嘔吐物常含膽汁或糞臭味。腹部X線可見氣液平面，需禁食禁水并留置胃管減壓。完全性梗阻需行腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
5、代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等代謝性疾病會引起惡心嘔吐。需檢測血糖、腎功能等指標，糖尿病者使用胰島素注射液控制血糖，尿毒癥患者需進行血液透析治療。同時注意糾正水電解質(zhì)平衡紊亂。
老年人日常應(yīng)保持飲食清淡易消化，避免暴飲暴食。注意監(jiān)測血壓血糖，規(guī)范服用慢性病藥物。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐時需禁食并補充口服補液鹽，防止脫水。嘔吐后可用溫水漱口清潔口腔，采取側(cè)臥位預(yù)防誤吸。建議記錄嘔吐頻率、誘因及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細說明。