咬肌關(guān)節(jié)疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷、磨牙癥、關(guān)節(jié)炎、精神緊張等因素引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限、局部壓痛等癥狀。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是咬肌關(guān)節(jié)疼的常見原因，可能與關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊松弛等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛等癥狀。治療需避免硬食，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、外傷

面部受到撞擊或咬合創(chuàng)傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶損傷或微小骨折，引發(fā)持續(xù)性疼痛。急性期需冷敷消腫，后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需口腔科就診排除骨折。

3、磨牙癥

夜間磨牙會使咬肌過度收縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷過重。長期可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為晨起時關(guān)節(jié)僵硬疼痛。建議佩戴定制牙墊，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及顳下頜關(guān)節(jié)，造成骨質(zhì)破壞和慢性疼痛。需風(fēng)濕免疫科排查，常用雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊控制炎癥。

5、精神緊張

焦慮或壓力會導(dǎo)致不自覺緊咬牙關(guān)，使咬肌持續(xù)痙攣?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、咀嚼肌按摩緩解，嚴(yán)重者可短期使用阿普唑侖片。

日常應(yīng)保持軟質(zhì)飲食，避免咀嚼口香糖或堅果等硬物，注意糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣。急性疼痛期可用40℃左右熱毛巾敷于患處15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。若出現(xiàn)持續(xù)張口困難、關(guān)節(jié)鎖死等情況，需及時至口腔頜面外科就診，必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。夜間磨牙者建議睡前用溫?zé)崦矸笠Ъ》潘桑苊饪Х纫驍z入。