大便排不出來(lái)很難受可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入25-30克膳食纖維??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免過(guò)多攝入精制米面、油炸食品等低纖維食物。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。孕婦或行動(dòng)不便者可選擇床上抬腿運(yùn)動(dòng)。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹,每次按摩5-10分鐘。按摩時(shí)可配合熱敷緩解腸道痙攣,注意力度適中避免壓迫內(nèi)臟。嬰幼兒需采用指腹輕柔打圈按摩。
4、使用藥物
短期可使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。中藥如麻仁潤(rùn)腸丸、番瀉葉顆粒也具有一定效果。需注意緩瀉劑不宜長(zhǎng)期使用,糖尿病患者慎用含糖制劑。
5、灌腸
對(duì)于頑固性便秘可采用溫鹽水灌腸或甘油灌腸劑,操作時(shí)保持左側(cè)臥位,灌腸液溫度控制在37℃左右。嚴(yán)重糞塊嵌頓需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手法輔助排糞。灌腸頻率不宜超過(guò)每周2次,避免產(chǎn)生依賴性。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便效果最佳。長(zhǎng)期便秘者需記錄排便日記,觀察排便頻率與糞便性狀變化。若出現(xiàn)便血、體重下降、持續(xù)腹痛等癥狀,或非藥物干預(yù)無(wú)效超過(guò)2周,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。老年人和孕產(chǎn)婦便秘時(shí)需特別注意防止用力排便引發(fā)心腦血管意外。