乳腺引流管通常在術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi)拔除，具體時(shí)間需根據(jù)引流液量、顏色及患者恢復(fù)情況綜合評估。
乳腺手術(shù)后放置引流管的主要目的是排出創(chuàng)面滲液，減少血腫和感染風(fēng)險(xiǎn)。拔管時(shí)機(jī)需滿足每日引流液量少于10-20毫升且呈淡黃色清亮液體，同時(shí)患者無發(fā)熱、局部紅腫等感染征象。若引流液持續(xù)為血性或量較多，可能提示活動(dòng)性出血或淋巴瘺，需延遲拔管并進(jìn)一步處理。部分復(fù)雜手術(shù)或合并糖尿病患者，因組織愈合較慢，可能需要延長至術(shù)后3-5天拔管。醫(yī)生會(huì)通過每日檢查引流情況和傷口愈合狀態(tài)作出判斷。
少數(shù)情況下如出現(xiàn)引流管堵塞、局部感染或引流液突然增多等異常時(shí)，需立即處理并發(fā)癥后再評估拔管時(shí)間。對于乳腺膿腫引流患者，需確保膿腔完全閉合后才能拔管，這個(gè)過程可能需要5-7天。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于促進(jìn)引流，但需避免牽拉引流管導(dǎo)致脫落。拔管前通常需要先夾閉引流管觀察12-24小時(shí)，確認(rèn)無積液積聚后再行移除。
拔除引流管后需保持敷料干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，防止傷口裂開。術(shù)后2周內(nèi)建議穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng)，每日觀察傷口有無滲液、紅腫。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和維生素C豐富的蔬菜水果，促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物，應(yīng)及時(shí)返院檢查。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，期間避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)。