膝關(guān)節(jié)酸痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、運動損傷
劇烈運動或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、半月板等軟組織損傷。典型表現(xiàn)為運動后突發(fā)疼痛伴局部淤青，急性期需冰敷制動，慢性期可通過超聲波治療促進修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛，多見于中老年人。疼痛在承重時加重，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見于過度使用關(guān)節(jié)者。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、皮溫升高，可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查確診。急性期需限制活動，必要時口服塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，也可波及膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時血尿酸檢測值升高，需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致的對稱性關(guān)節(jié)損害，伴有晨僵超過1小時。血清學(xué)檢查可見類風(fēng)濕因子陽性，需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運動，體重超標(biāo)者需科學(xué)減重?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓(xùn)練，疼痛發(fā)作時使用護膝輔助支撐。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。