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頸椎神經(jīng)損傷怎么治療

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頸椎神經(jīng)損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎神經(jīng)損傷通常由外傷、頸椎退行性變、椎間盤突出、腫瘤壓迫、炎癥等因素引起。

1、保守治療

頸椎神經(jīng)損傷早期可通過頸部制動、佩戴頸托等方式減輕神經(jīng)壓迫。避免長時間低頭或保持固定姿勢,適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉有助于緩解癥狀。睡眠時選擇合適高度的枕頭,避免頸部過度彎曲或拉伸。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。

3、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿可通過手法調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,但需避免暴力操作。

4、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重椎間盤突出或椎管狹窄患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段頸椎管狹窄病例。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后或癥狀緩解后應(yīng)進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練,如等長收縮練習(xí)。循序漸進(jìn)開展頸椎活動度訓(xùn)練,避免突然轉(zhuǎn)頭。水中運(yùn)動可減輕頸椎負(fù)荷,是較好的康復(fù)方式。

頸椎神經(jīng)損傷患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間使用電子產(chǎn)品,工作間歇可做頸部伸展運(yùn)動。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。冬季注意頸部保暖,防止受涼導(dǎo)致肌肉緊張。康復(fù)期間避免提重物或劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。如癥狀加重或出現(xiàn)肢體無力、大小便功能障礙等需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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