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右胸痛怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

右胸痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、心臟疾病等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)熱敷和休息緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折可能。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)右側(cè)胸骨旁刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部理療促進(jìn)恢復(fù)。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),可能引發(fā)右側(cè)胸痛并伴隨發(fā)熱、咳嗽。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重胸腔積液需進(jìn)行穿刺引流治療。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí),疼痛可放射至右胸及右肩部,常伴有惡心、厭油癥狀。確診后可能使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,或進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科治療。

5、心臟疾病

右冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)不典型右胸痛,尤其存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。需通過(guò)心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷,必要時(shí)使用硝酸甘油片或進(jìn)行支架植入術(shù)。

出現(xiàn)右胸痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和自行按摩,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。保持規(guī)律作息,控制高脂飲食,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變等危重癥狀,須立即撥打急救電話(huà)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,胸部CT、超聲等檢查可輔助明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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