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類風濕關節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

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胡乃文 風濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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類風濕關節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有晨僵、關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、關節(jié)功能障礙以及全身癥狀等。類風濕關節(jié)炎是一種以侵蝕性關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,早期識別癥狀有助于及時干預。

一、晨僵

晨僵是指早晨起床后關節(jié)出現(xiàn)僵硬感,活動受限,通常持續(xù)一小時以上。這種僵硬感在活動后可逐漸緩解。晨僵是類風濕關節(jié)炎的典型早期表現(xiàn),可能與夜間關節(jié)液循環(huán)減緩、炎癥介質(zhì)積聚有關?;颊邥l(fā)現(xiàn)手指、腕部等小關節(jié)尤為明顯,嚴重時甚至影響握拳、穿衣等日常動作。

二、關節(jié)腫痛

關節(jié)腫痛表現(xiàn)為關節(jié)部位腫脹、疼痛,觸壓時有壓痛感。腫痛通常呈對稱性分布,即身體兩側(cè)相同關節(jié)同時受累,如雙手腕、雙膝關節(jié)等。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛,活動后加重,休息后稍緩解。關節(jié)腫脹是由于滑膜炎癥導致液體積聚和軟組織增生所致。

三、關節(jié)畸形

關節(jié)畸形是類風濕關節(jié)炎進展期的表現(xiàn),由于慢性炎癥侵蝕關節(jié)軟骨和骨骼,導致關節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。常見畸形包括手指天鵝頸畸形、紐扣花畸形、腕關節(jié)尺偏畸形等。這些畸形會顯著影響關節(jié)外觀和功能,且多為不可逆損害。

四、關節(jié)功能障礙

關節(jié)功能障礙指關節(jié)活動范圍受限,無法完成正常屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作。早期可能因疼痛和腫脹導致活動度下降,后期則因關節(jié)畸形和纖維性強直造成功能喪失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、握力下降、下蹲受限等問題,嚴重影響生活質(zhì)量。

五、全身癥狀

全身癥狀包括疲勞、低熱、食欲減退、體重減輕等。這些癥狀與機體免疫系統(tǒng)異常激活、炎癥因子釋放有關。部分患者可能伴有類風濕結(jié)節(jié),多見于肘部、前臂等骨突部位。全身癥狀提示疾病處于活動期,需加強綜合治療。

類風濕關節(jié)炎患者日常應注意關節(jié)保暖,避免寒冷刺激;進行適度關節(jié)活動度訓練,如散步、太極拳等低強度運動,以維持關節(jié)功能;飲食上保證均衡營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、雞蛋、新鮮蔬菜等;嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)關節(jié)癥狀加重或新發(fā)不適,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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