慢性咽喉炎喉嚨疼可能由長期用聲過度、胃酸反流、過敏反應(yīng)、細菌感染、病毒感染等原因引起，通常表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、灼熱感等癥狀。可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療等方式緩解。
1、長期用聲過度
教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)發(fā)聲導(dǎo)致聲帶及咽喉黏膜充血水腫。建議減少高聲說話，每小時飲水100-150毫升保持咽喉濕潤，可配合使用金嗓利咽丸或甘桔冰梅片等中成藥緩解癥狀。日常可練習腹式呼吸減輕聲帶負擔。
2、胃酸反流
胃食管反流疾病導(dǎo)致胃酸刺激咽喉黏膜，夜間平臥時癥狀加重?？赡芘c食管下括約肌松弛、肥胖等因素有關(guān)，常伴隨反酸、胸骨后燒灼感。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片，睡前3小時禁食并將床頭抬高15厘米。
3、過敏反應(yīng)
粉塵螨、花粉等過敏原引發(fā)咽喉黏膜變態(tài)反應(yīng)，多伴有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。可檢測血清特異性IgE確診，環(huán)境控制比藥物治療更重要。急性發(fā)作期可用氯雷他定片配合布地奈德鼻噴霧劑，長期脫敏治療需在過敏科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
4、細菌感染
鏈球菌等病原體引起的慢性感染灶，咽喉壁淋巴濾泡增生明顯。可能出現(xiàn)低熱、頜下淋巴結(jié)腫大，咽拭子培養(yǎng)可明確病原體。根據(jù)藥敏試驗選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛緩釋片，配合復(fù)方硼砂溶液含漱。
5、病毒感染
EB病毒或腺病毒持續(xù)感染導(dǎo)致咽后壁黏膜萎縮，常見于免疫力低下人群。伴隨持續(xù)低熱、乏力等全身癥狀，血清抗體檢測可輔助診斷。更昔洛韋膠囊聯(lián)合脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫，必要時需進行咽部局部微波理療。
慢性咽喉炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度建議維持在45%-55%，冬季外出佩戴口罩防護。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等情況需及時耳鼻喉科就診。咽喉局部可定期用生理鹽水霧化，但禁止自行長期使用含薄荷腦的喉片以免掩蓋病情。