尿毒癥可通過腎功能檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、腎活檢等方式診斷。尿毒癥通常由慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。
1、腎功能檢查
腎功能檢查是診斷尿毒癥的重要手段，通過檢測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評估腎臟功能。血肌酐水平升高提示腎臟濾過功能下降，尿素氮水平升高可能與蛋白質(zhì)代謝異常有關(guān)。腎功能檢查需要空腹進(jìn)行，檢查前避免劇烈運動和高蛋白飲食。
2、尿液檢查
尿液檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿糖、尿紅細(xì)胞等異常指標(biāo)。尿毒癥患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等表現(xiàn)，尿液檢查有助于判斷腎臟損傷程度。尿液檢查需要留取晨起中段尿，避免月經(jīng)期或劇烈運動后檢查。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可觀察腎臟大小、形態(tài)及血流情況，CT或MRI能更清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu)變化。尿毒癥患者腎臟可能出現(xiàn)萎縮、皮質(zhì)變薄等改變，影像學(xué)檢查有助于評估腎臟病變程度。檢查前需要遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作。
4、血液檢查
血液檢查可檢測電解質(zhì)、酸堿平衡、血紅蛋白等指標(biāo)。尿毒癥患者常見高鉀血癥、代謝性酸中毒、貧血等表現(xiàn)，血液檢查有助于判斷病情嚴(yán)重程度。檢查前需要空腹，避免服用影響檢查結(jié)果的藥物。
5、腎活檢
腎活檢通過獲取腎臟組織進(jìn)行病理檢查，能明確腎臟病變類型和程度。腎活檢適用于病因不明或需要明確病理類型的尿毒癥患者，檢查需要在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。檢查后需要臥床休息，觀察有無出血等并發(fā)癥。
尿毒癥患者日常應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食，控制水分?jǐn)z入，避免高鉀食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動，保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)乏力、惡心、水腫等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于延緩病情進(jìn)展。